病院の「検査は異常なし」は、何が「異常なし」か説明します

坂口です。

鍼灸院には「病院で検査したけど、異常が見つからなかった」という患者さんがよく来られます。

頭痛で来院されたKさんも “後ろから殴られたような後頭部の痛み” で救急病院にかけこみ、MRIとCTで精査するも異常は見つからなかったとのこと。

処方された痛み止め（座薬）もだんだん効かなくなり、不安を感じて当院に来院されました。

問診でお話をおうかがいしたところ、次の２点が明らかになりました。

・職業はバスの運転手。普段から長時間座って仕事をしている

・頭痛が発症する直前、パチンコに行っていた

座りっぱなしによる臀部の負担が、後頭部の痛みを引き起こしているのでは？と考え施術を開始。

初回で薬の効きが良くなり、2回目で頭痛が消失、３回目に予防を行って治療終了となりました。

臀部の疲労が「後ろから殴られたような」後頭部の激痛を引き起こしていた症例

なぜ検査で異常が見つからないのか

仮に、あなたが頭痛で困っているとします。病院で検査を受けると「異常なし」と結果が出ました。ただ、それは「身体のどこにも異常がない」という意味ではありません。

どういうことでしょうか。

「検査」の意味を辞書で調べると、

ある基準をもとに、異状の有無、適不適などを調べること。

 

（デジタル大辞泉）

とあります。

検査では基準を設定し、その基準に当てはめて異状の有無を調べます。

逆に言うと、基準にないものは見ることができません。

例えば、同じ人の身体でも「ものさし」「はかり」「虫めがね」では見えるものが違います。

ものさしの基準は「長さ」です。ものさしを使うと「物の長さ」がわかります。

はかりの基準は「重さ」です。「物の重さ」がわかります。

虫めがねは、基準と言うよりも「フィルター」でしょうか。肉眼では見えないものも、虫めがねを使えば見ることができます。

血液検査なども虫めがねと同様に、そのままでは見えないものを、フィルターを通すことで観察できるようにする狙いがあります。

また一口に「画像診断」と言っても、MRIとCTでは見えるものが異なります。撮影の原理（基準）が違うからです。

それぞれの検査方法ごとに得意分野があるからこそ、様々な検査方法が発達しました。

「これさえあれば大丈夫」という万能の検査方法は、今もありません。

医師が診断を下す際も、診察と検査の情報を総合的に判断しています。

つまり検査の結果が「異常なし」だった場合、３つの意味があります。

検査の精度の問題はありますが、病院で一通りの検査を行い「異常なし」と出た場合、ひとまず生命の危険は低いと判断できるでしょう。

検査に現れない辛さのために、鍼灸ができること

病院で「異常なし」と出れば、取り急ぎ命にかかわることはない。だからと言って症状が軽いとは限りません。

冒頭で紹介した患者さんも、後頭部に「後ろから殴られたような激痛」を感じていました。

「異常なし」と言われて安心できるレベルではありません。

ある意味、「異常なし」は死刑宣告のようなものです。異常が見つからなければ手の打ちようがありません。

辛さは確かにあるのに、それを解消する手段がない。いつ治るかもわからない。

場合によっては「気のせいじゃないですか」と言われる。冷静でいられる人はいないでしょう。

では、病院で「異常なし」と言われた頭痛に鍼灸は何ができるのでしょうか。

安易に「大丈夫ですよ」と言うことはできません。西洋医学で難しい頭痛は、鍼灸でも難しいケースが多いからです。

しかし、鍼灸師だからこそ出来ることがあります。

それは、頭痛を引き起こす頚・肩のコリを的確に見つけ出すことです。

鍼灸師は、筋肉の過剰な緊張を見つけ出す技術に長けています。MRIでも筋肉の断面図を見れますが、頭痛を引き起こす筋肉の異常な硬さを見つけることはできません。

患者さんの肩や頚に触れて、頭痛を引き起こす筋肉の過剰な緊張を見つけ出す。そして、緊張を緩めるポイント（＝ツボ）に鍼をする。緩めるポイントの多くは、患部から離れたところにあります。

また頭痛が発症したきっかけや症状の経過、頭痛の前兆も施術のヒントになることが多くあります。

触診と問診を行い、頭痛の原因を絞り込んでいく。「触診と問診」は頭痛に適した検査方法と言えます。

将来、技術が発達し “どんな頭痛も診断できる″ 検査方法が開発されれば鍼灸師は必要なくなるか、鍼灸師も検査の結果を元に鍼をする。そんな時代がくるかもしれません。

しかし現時点で安全性と効率を考慮すると、頭痛の検査として最も適しているのが「触診と問診」です。

適切な触診と問診により、改善する頭痛は少なくありません。

この記事を書いた人

坂口友亮

はりきゅうルーム カポス（鍼灸師）

本物の鍼を追究するために大阪からやってきました。

患者さんに「鍼って本当に効くんですね」と言ってもらえた時に、鍼灸師としてのやりがいを感じます。

 

好きな言葉は「勝ちに不思議の勝ちあり　負けに不思議の負けなし」　趣味はサウナ。

 

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一般社団法人 整動協会　講師